英國(guó)《自然·生物醫(yī)學(xué)工程》雜志近日在線(xiàn)發(fā)表一篇論文 Diagnosis of sepsis from a drop of blood by measurement of spontaneous neutrophil motility in a microfluidic assay，美國(guó)科學(xué)家研發(fā)出一種類(lèi)似“顯微管道迷宮”的全新裝置，只需一滴血就能快速檢測(cè)出敗血癥。這種檢測(cè)方法快速、便宜而又準(zhǔn)確，便于監(jiān)測(cè)存在敗血癥風(fēng)險(xiǎn)的患者。

敗血癥是一種致命性疾病，當(dāng)致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán)生長(zhǎng)繁殖，患者的身體會(huì)對(duì)嚴(yán)重感染產(chǎn)生極端應(yīng)答，造成組織和器官損傷。但據(jù)統(tǒng)計(jì)，約30%的患者會(huì)被誤診，這是因?yàn)楝F(xiàn)階段人類(lèi)掌握的檢測(cè)手段特異性較差，而且速度慢，要好幾天才能出結(jié)果，導(dǎo)致醫(yī)生開(kāi)出不必要的抗生素處方，進(jìn)而導(dǎo)致耐抗生素菌株的擴(kuò)散。

利用一滴稀釋的血液，通過(guò)微流體設(shè)備測(cè)定中性粒細(xì)胞自發(fā)的運(yùn)動(dòng)。

鑒此，美國(guó)麻省總醫(yī)院科學(xué)家丹尼爾·艾利米阿及其同事，設(shè)計(jì)了一種全新檢測(cè)裝置。他們把一滴血滴進(jìn)一個(gè)顯微管道組成的“迷宮”裝置，然后，通過(guò)一種機(jī)器學(xué)習(xí)算法將迷宮內(nèi)中性粒細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)與敗血癥嚴(yán)重程度關(guān)聯(lián)起來(lái)。中性粒細(xì)胞具趨化、吞噬和殺菌作用，處于機(jī)體抵御微生物病原體入侵的第一線(xiàn)，如同免疫系統(tǒng)的“急救員”。通過(guò)它與敗血癥的特殊關(guān)聯(lián)，裝置就可以計(jì)算出一個(gè)“敗血癥分?jǐn)?shù)”。

敗血癥特異性的中性粒細(xì)胞自發(fā)的遷移模式。

研究人員表明，該檢測(cè)只需幾個(gè)小時(shí)，而且在包含42名患者的雙盲觀察性研究中，根據(jù)敗血癥分?jǐn)?shù)可以將健康個(gè)體與敗血癥患者區(qū)別開(kāi)來(lái)，靈敏度和特異性均達(dá)95%以上。

　　目前，還需要通過(guò)更大規(guī)模、更多樣化的患者組對(duì)該檢測(cè)方法進(jìn)行驗(yàn)證，但是研究人員表示，這一新成果仍有潛力提高敗血癥高風(fēng)險(xiǎn)患者的存活率，同時(shí)減少抗生素的過(guò)度使用。 

文章信息：Diagnosis of sepsis from a drop of blood by measurement of spontaneous neutrophil motility in a microfluidic assay，Nature Biomedical Engineering (2018)，doi:10.1038/s41551-018-0208-z